В прошлом году обеспечить Северо-Казахстанскую область лекарствами помог меморандум, передает iaNews.kz.
В аптеках Петропавловска на сегодняшний день не составляет проблемы найти дешевые лекарства от температуры, боли, давления и кашля. Все они стоят меньше 100 тенге за упаковку. Также есть недорогие сиропы от кашля, капли от насморка, антибиотики, противовоспалительные препараты и витамины. Другое дело, что спрашивают их покупатели крайне редко.
Гораздо большим спросом, по признанию фармацевтов, пользуются дорогие аналоги лекарств. Продавцы аптек признаются, что простые медицинские банки сегодня не сыскать в Петропавловске именно потому, что их не покупают. Даже горчичники почти забыты жителями Северного Казахстана. А ведь это в советское время были одни из самых распространенных, а главное, доступных средств, которые наряду с зеленкой непременно были в домашних аптечках.
Безусловно, аптечные сети Петропавловска заинтересованы в увеличении продаж и, соответственно, в реализации дорогостоящих лекарств. Однако маркетинговым продвижением, как оказалось, занимаются в Петропавловске не фармацевты, а скорее, представители заводов – производителей лекарственных средств. Они делают ставку не на прямой контакт с пациентами или владельцами аптек, а на «дружбу» с врачами. Проводя различные презентации для докторов и ведя индивидуальные беседы, представители фармацевтических фабрик убеждают врача выписывать и рекомендовать пациентам из целого ряда аналогов именно свое лекарство.
А уж врачам-то пациенты верят, как Богу. Вот и бегут больные в аптеки «покупать здоровье» за любые деньги. В итоге вместо Парацетамола берут «Панадол», который в пять раз дороже, а вместо «Аспаркама» просят «Панангин». Ну или покупают пачками для профилактики гриппа дорогостоящий «Арбидол», который, кстати, не имеет доказанной эффективности.
При этом мало кто догадывается, что свою головную боль опытные врачи лечат недорогими лекарствами – анальгином или цитрамоном. Кстати, особо грамотные пациенты всегда настаивают, чтобы врач выписывал недорогие лекарства.
В департаменте Комитета контроля медицинской и фармацевтической деятельности по Северо-Казахстанской области МЗ РК отметили, что жалоб от североказахстанцев по поводу отсутствия в аптеках дешевых лекарств не поступало. Однако меры для обеспечения региона лекарствами по незавышенным ценам существуют, а значит, проблема не надуманная.
Так, в прошлом году для сдерживания роста цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения в регионе был заключен Меморандум о сотрудничестве по вопросам сдерживания цен на 105 наименований лекарственных средств и изделий медицинского назначения. Его подписали представители областного акимата, управления здравоохранения и Северо-Казахстанской Ассоциации Фармацевтических Организаций.
Благодаря проведенным переговорам с отечественными и зарубежными производителями в СКО удалось сдержать рост цен на лекарства по прилагаемому перечню. Он размещался в аптеках на информационных стендах. В этом списке из дешевых и известных средств – «Аспаркам», аскорбинка, зеленка, валерьянка, корвалол, мукалтин, парацетамол, сироп солодкового корня, таблетки тетрациклина и другие лекарства. Для контроля соблюдения условий меморандума был предусмотрен ежедневный мониторинг цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения. Контроль вели специалисты департамента Комитета контроля медицинской и фармацевтической деятельности по СКО. Однако за рамки оговоренного перечня специалисты не выходили.
К слову, меморандум действовал до конца 2016 года. Будет ли аналогичный документ подписан в нынешнем году, пока неизвестно.
Екатерина НАЗАРЕНКО, Петропавловск
Дорогое удовольствие
Болеть сегодня дорогое удовольствие. Все чаще мы слышим это утверждение в разговорах, особенно после посещения аптек и больниц.
Если в домашнюю аптечку советского человека входили недорогие аспирин, цитрамон, таблетки от кашля и всевозможные антисептические средства (перекись, марганцовка, йод, спирт и т.д.), то сегодня у нас в домах целые пакеты или шкафы, забитые разнообразными и нередко дорогими мазями, настойками, капсулами, свечками.
Но почему-то на фоне всеобщего увеличения казсодержания из аптек Алматы и пригорода пропали лекарства местного производства, а фармацевты и провизоры наперебой расхваливают дорогие импортные средства, напрочь забывая при этом о недорогих отечественных аналогах. Поэтому в сезон гриппа и ОРВИ жители Алматинского региона вынуждены тратить немалую сумму на необходимые таблетки и сиропы.
Первым с аптечных прилавков исчез стрептоцид, за ним таблетки на основе травы термопсиса, спрей для горла «Алвоген» и другие привычные нам средства.
– Термопсиса уже более года нет в продаже, – объясняет Айгуль, фармацевт аптеки «24 часа». – К сожалению, я не знаю, с чем это связано. Поскольку мы реализуем только то, что у нас есть в наличии. Отечественные препараты в нашей аптеке есть, и они продаются наравне с импортными.
Произнеся это, фармацевт тут же стала расхваливать очень хороший французский препарат от кашля, стоимостью 1200 тенге, который она проверила на себе. И уже нехотя призналась, что есть более дешевый отечественный аналог стоимостью 500 тенге. При этом умолчала, что есть и другие казахстанские травяные таблетки от кашля по цене чуть более 100 тенге. Такая же история наблюдается с витаминами и другими недорогими отечественными препаратами.
В следующей аптечной сети провизор сообщила, что таблеток стрептоцида и термопсиса давно нет в наличии. Также не оказалось и нескольких других отечественных антибиотиков, обезболивающих и жаропонижающих препаратов. В большинстве случаев реализаторы лекарственной продукции даже не в курсе, по какой причине отсутствует препарат. Но незамедлительно начинают предлагать на выбор дорогие импортные лекарства.
Тем не менее в двух других аптеках был в наличии стрептоцид (180 тенге) и таблетки от кашля на основе травы термопсиса (100 тенге) отечественного производителя из Шымкента.
Из всего этого несложно сделать вывод, что фармацевтам невыгодно продавать недорогие отечественные препараты. Поскольку импортные компании, проникая на казахстанский рынок, предлагают всевозможные бонусы и акции при реализации их препаратов. Возможно, поэтому и врачи советуют купить именно то или иное лекарство и именно в этой аптеке.
Ну а недорогие отечественные препараты остаются не у дел, занимая свое место на самой дальней полке.
Ирина ТУЛИНОВА, Алматы
Аптеки – тоже бизнес
В аптеках Тараза есть все необходимые, при этом доступные, лекарственные средства, но покупателям предпочитают предлагать дорогостоящие лекарства.
В территориальном департаменте Комитета контроля медицинской и фармацевтической деятельности по Жамбылской области самым ответственным образом подошли к проверке информации о том, что, якобы, простых недорогих лекарств не хватает. Заместитель директора этого ведомства Мадина Шыналиева лично обзвонила аптечные сети и провела мониторинг ситуации.
– Все необходимые препараты есть, в том числе, о которых вы говорите – недорогие противовоспалительные, жаропонижающие и другие. Никаких жалоб об отсутствии этих лекарственных средств не поступало. Я только что обзвонила все крупные аптечные организации, чтобы еще раз удостовериться в этом, – сказала Мадина Шыналиева. – Аспирин, парацетамол, такие сезонные препараты как ремантадин, повышающие иммунитет, и противовирусные – все препараты есть в наличии, и взрослые, и детские. Цены на них варьируются, разница в пределах 30-45 тенге. Медицинские банки тоже есть в продаже, нескольких видов – стеклянные и пластиковые.
По ее словам, территориальный департамент Комитета контроля медицинской и фармацевтической деятельности по Жамбылской области осуществляет контроль за качеством, безопасностью и эффективностью лекарств. На уровне Министерства здравоохранения заключаются меморандумы, на ряд препаратов устанавливаются фиксированные цены. Подобные меморандумы последние 8-9 лет заключаются и в Жамбылской области, на местном уровне. В прошлом году в списке было 106 наиболее востребованных лекарственных средств, жизненно важных, которые пользуются спросом. На них устанавливались фиксированные цены и проводился мониторинг наличия этих лекарств и их стоимости.
В наличии лекарственных средств убедился и автор этого материала, посетив крупные и небольшие аптеки в центре Тараза и микрорайонах. Парацетамол продается по цене 25-30 тенге, антигриппин 190-210 тенге, ацетилсалициловая кислота (аспирин) – 25 тенге, ампициллина тригидрат 150-200 тенге, ибупрофен (10 таблеток) – 250 тенге. Медицинские банки в аптеках есть, их предлагают, действительно, нескольких видов – вакуумные, полимерно-стеклянные, другие. Цена – от 2-х до 5 тысяч тенге.
Пенсионерка Виктория Олексанова с недоверием относится к современным аптекам.
– Большие очереди, даже в крупных аптеках порой обслуживает один фармацевт, – говорит Виктория Олексанова. – Цены высокие, но они разные в разных аптеках, поэтому приходится искать, где дешевле. Есть социальные аптеки, в них лекарства стоят дешевле. Но таких аптек только две в городе, мне ехать туда далеко. И часто в аптеках «навязывают» дорогие лекарства и БАДы, даже не смотрят, что перед ними пожилой человек, у которого мало денег.
– Лекарства есть – и дешевые, и дорогие, на любой вкус и кошелек. Другое дело, что, наверное, в аптеках более заинтересованы предлагать дорогие препараты, – сказала фармацевт-провизор Индира, попросившая не называть ее фамилию и их аптечную сеть. – Поймите, одно дело человек приходит и говорит «мне нужны такие-то лекарства», ему их продадут. Другое дело, если он просит ему что-то порекомендовать, например, от простуды. В этом случае ему предложат хорошие, но дорогие препараты.
Сергей БАРАНОВСКИЙ, Тараз
Дешево – себе дороже
Не все актобинцы доверяют дешевым лекарствам.
В декабре-январе в Актобе прокатилась волна простудных заболеваний. Кашляющие и чихающие поспешили в поликлиники. Те же, кого свалила в постель высокая температура, вызывали «скорую помощь». Выполняя все рекомендации врачей, больные, тем не менее, не отказывались и от советов «сарафанного радио», советовавшего искать в аптеках самые дешевые таблетки. Именно они были признаны наиболее эффективными. Но не в каждой аптеке они обнаруживались. Корреспондент «ДК» отправилась по аптекам, чтобы оценить ситуацию.
Провизоры в первую очередь предлагали препараты от трехсот тенге и выше. Разнообразие таблеток, порошков, сиропов с трудно запоминающимися названиями радовало. Простой антигриппин за 190 тенге и ему подобные препараты тоже были в наличии. Достаточно было спросить, и они извлекались из полок. Казахстанские «Таблетки от кашля» в пределах ста тенге оказались редкостью. При желании можно найти горчичники и позабытые стеклянные банки. Последние уже не выпускаются, они сохранились на складах.
– Мы стараемся удовлетворить спрос наших покупателей, но не все из них предпочитают дешевые лекарства, – поделилась наблюдением владелица одной из аптек. – Например, оптовая цена антигриппина 150 тенге, есть еще российско-белорусский агриппин того же состава, но его оптовая цена – 90 тенге. Когда мы предлагаем его покупателям, те отказываются. Просто потому что не верят в эффективность дешевого препарата, предпочитая то, что на слуху и дороже.
Наиболее остро в области стоит проблема обеспеченности лечебными препаратами. Уже упомянутые таблетки от кашля стали дефицитом по этой банальной причине. Сказались нерасторопность или же какие-то иные причины поставщиков. Эта проблема была поднята в ходе совещания с фармацевтами, которое на днях провел аким области Бердыбек Сапарбаев. На встречу пригласили ветеранов, которые поделились впечатлениями от регулярных походов по аптекам.
Акцент был сделан на доступности лекарств и препаратов для пенсионеров и людей с низким достатком. Как оказалось, многие компании предлагают своим клиентам скидки и бонусы. В рамках ежегодно заключаемого с местной исполнительной властью меморандума на 106 наименований, они не поднимают торговую надбавку выше 10%. Как оказалось, в области пока нет ни одной социальной аптеки. Но вскоре они появятся во всех поликлиниках. Сейчас продумывается механизм их создания.
Всего в области 601 фармацевтическая организация. Наиболее обширная сеть у «Айболита» (55 аптек»), «Желдорфармации» (29), «Батысфарма» (26). Их работа под постоянным контролем. По итогам совещания всех их обязали информировать покупателей о наличии лекарств и препаратов, а также о существующих льготах.
Сара ТАЛАН, Актобе
Мониторинг будет постоянным
Дефицит бесплатных лекарств – социальная проблема прошлого года не перешла в нынешний год. Более того, в ВКО с этого года – нововведение: открыт сайт, где можно узнать, в какой аптеке можно приобрести бесплатные лекарства.
Проблему с перебоями в продаже бесплатных лекарств помогла решить экспертно-рабочая группа по здравоохранению Общественного совета Восточно-Казахстанской области. В экспресс-интервью «ДК» председатель экспертно-рабочей группе по здравоохранению Общественного совета Татьяна Чернышова рассказала о том, как удалось решить проблему и какова ситуация со снабжением лекарствами аптек в области сегодня.
– Совсем недавно мы провели очередное заседание мобильной экспертной рабочей группы по лекарственному обеспечению, которая была создана в прошлом году, – говорит она. – На заседании были рассмотрены вопросы, касающиеся обеспечения лекарствами, поскольку в прошлом году был создан комплекс мер для устранения проблемы. Одной из мер для повышения уровня информированности населения стало открытие на портале управления здравоохранения ВКО раздела «Где получить бесплатные лекарства?». Здесь представлена информационная цепочка «Населенный пункт, город – аптека и адрес аптеки – лекарство – заболевание».
– В прошлом году и в начале года были перебои с обеспечением лекарств в аптеках, как обстоят дела сейчас?
– С поставщиками проведена беседа о том, чтобы они не нарушали прав потребителей. Ведь в прошлом году в ходе рейда был выявлен факт: в аптеках, где положено реализовать в рамках госзаказа бесплатные лекарства, их не было, а платные – пожалуйста! Для предотвращения таких случаев мы регулярно проводим мониторинг. Кроме того, в январе была заминка с отдельными препаратами, потому что шел период пролонгации договоров. На сегодняшний день все вопросы урегулированы, все документы подписаны. В феврале все наладилось. Но мы не намерены оставлять без внимания вопрос обеспечения лекарственными средствами и мониторинг аптек будем проводить на постоянной основе.
Ольга СИЗОВА, Усть-Каменогорск
В ЕАЭС берут лекарства под контроль
Тема лекарственных препаратов уже не первый год находится на повестке дня Евразийской экономической комиссии. Те же проблемы, о которых рассказали наши корреспонденты, в той или иной степени присутствуют и в других странах ЕАЭС. Поэтому так горячо представителями стран Союза обсуждались все вопросы лекарственного обеспечения в ЕЭК. Когда наша подборка была готова в печать, пришло сообщение из ЕЭК: в ЕАЭС до 2018 года будут приняты 67 «лекарственных» документов «третьего уровня», которые позволят обеспечить пациентов стран ЕАЭС безопасными лекарствами высокого качества.
Как сообщает пресс-служба ЕЭК, перечень и статус принятия комиссией актов по лекарствам рассмотрены на заседании профильной рабочей группы. Это ряд взаимосвязанных руководств и рекомендаций по производству и исследованию групп лекарственных препаратов, подготовке регистрационных досье.
Два из этих документов детально обсуждены членами рабочей группы: проекты «Руководства по надлежащей практике культивирования, выращивания и сбора лекарственного растительного сырья» и «Руководства по валидации аналитических методик». Так, руководство по валидации, например, позволяет изготовителям проверить, насколько методы контроля качества лекарств способны обнаружить отклонения от заданного стандарта.
Несколько фармкомпаний и представители профессиональных объединений предложили пилотный проект по регистрации на едином рынке ЕАЭС нескольких лекарственных препаратов. Это необходимо, чтобы отработать процедуры экспертизы и взаимодействия экспертных организаций государств-членов в рамках оценки досье лекарственного препарата.
Член Коллегии (министр) по техническому регулированию ЕЭК Валерий Корешков заявил о необходимости четкого взаимодействия в условиях единого лекарственного рынка между министерствами здравоохранения союзных стран, которые являются пользователями соответствующей информационной системы комиссии, и министерствами связи, являющимися ответственными операторами.
Ассоциация зарубежных фармацевтических производителей представила вышедший из печати первый том документов комиссии по вопросам регулирования обращения лекарственных средств. В книге собраны все акты по производству и дистрибьюции лекарств, а также инспектированию на подтверждение соответствия надлежащей производственной практики. Такое издание, как полагают члены рабочей группы, полезно фармпроизводителям: оно помогает получить доступ к документам в удобном формате, спланировать необходимые мероприятия для перехода на союзное регулирование при выпуске лекарств.
Алевтина ДОНСКИХ